出现了胸部针刺样的疼痛，同时伴有背部的疼痛，还有气短，就是接不上气。这个时候首先要排除是不是冠心病、心绞痛，因此要做冠状动脉cta，包括心电图、心肌酶，排除一下心血管系统疾病。

另外，也不能排除胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、反流性食道炎等消化系统疾病，排除消化系统疾病就要去做胃镜，这样从两方面去考虑这个症状后边的疾病是什么。