多发性骨髓瘤是来源于骨髓浆细胞的恶性克隆性肿瘤，其呕吐可以发生在疾病的任何阶段。多发性骨髓瘤患者的呕吐可以有如下几个方面的原因。

第一，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，其治疗需要应用化疗药物，而胃肠道反应是化疗药物最常见的毒副作用，患者会表现为恶心呕吐的表现。

第二，多发性骨髓瘤往往容易合并有肾功能的损害，一旦出现肾功能损害严重，患者的肌酐会有明显的升高，代谢产物不能排出体外，会刺激胃肠道，引起患者恶心，呕吐的表现。

第三，多发性骨髓瘤终末期，可以有血小板的减少，一旦血小板减少到10*10^9/L以下，那么发生脑出血的风险将会增加，一旦出现脑出血，患者会有频繁呕吐的症状。