一般来说，上火淋巴结疼痛通常是需要抗炎或者是抗病毒治疗，上火是一种比较通俗的说法，在临床上主要是指口腔，咽喉，牙龈或者上呼吸道，因为细菌或病毒感染出现淋巴结的疼痛，也就是因为口腔，咽喉，牙龈上，或者是上呼吸道细菌，病毒感染以后引起的淋巴结炎，可以表现为局部的淋巴结红肿疼痛。

所以通常需要针对原发疾病采用抗菌药物、抗病毒药物治疗，才能使得淋巴结炎缩小甚至消失。所以上火，颈部淋巴结疼痛通常需要抗生素或者抗病毒药物治疗才能够得到缓解。