肛门瘙痒可能是湿疹或者是寄生虫感染引起的。

而对于区别的话，肛门湿疹主要是会引起肛门潮湿，同时肛周皮肤会出现苔藓样病变或者是增厚，导致患者瘙痒剧烈，而且主要是夜间瘙痒，患者会经常地抓绕，甚至肛周皮肤会出现破损。

而对于寄生虫感染主要是患者会感觉肛周有虫爬或者是抓饶的感觉，瘙痒相对比较轻微，而且肛周皮肤没有明显的病变。对于这种情况还需要通过肛周部位的分泌物检查来判断是否存在寄生虫。然后再针对性的选择药物进行治疗，对于肛周湿疹，可以选择炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏，而对于寄生虫需要选择杀虫药物进行外涂。

（用药请遵医嘱）