早产儿心脏有个小孔，说明宝宝存在先天性心脏病。引起宝宝有先天性心脏病的原因很多，大部分还不清楚，总体来说可能与以下三个方面有关。

首先要考虑遗传因素，有单基因的遗传病，也有染色体病变的遗传因素，但是大多数先天性心脏病是多基因的遗传缺陷病所致。

第二方面的因素就要考虑母体的因素，主要是与母亲的感染、接触有害物质或者换病理性的疾病等有关系。

第三个方面与环境因素有关，如母亲接触了放射线、接触了有机化学物质、服用了不恰当的药物，或者缺乏营养、叶酸、宫内缺氧等等，都可能有一定的关系。