心绞痛是由于心脏冠脉血管狭窄引起的，往往表现为患者在劳累、生气、饱餐后出现了心前区的疼痛。典型的会伴随有压榨紧迫感，疼痛有的会向左上肢放射。那么，这就是很典型的心绞痛的表现。神经痛发作的时候一般不会伴随有心前区的压榨紧缩感，持续的时间也会相对的短一些。另外，就是在查心电图的时候，心绞痛发作的时候，心电图会有心肌缺血一些动态的改变。而神经痛的患者在疼痛发作的时候，心电图一般是没有大的变化。确定金标准也就是冠脉血管造影，确定有没有狭窄，如果没有狭窄，那么就可以确诊是神经痛引起的疼痛。