肩胛骨部位长包块，首先建议患者去医院检查，通过CT或磁共振明确包块生长位置。 如果包块位于皮肤深层，这种情况可能是脂肪瘤或者是肌纤维瘤，对于这种情况，如果影响不大可以不进行手术治疗。如果是较大的脂肪瘤，也可以手术等治疗。

如果肿瘤生长在骨头部位，考虑骨肉瘤的可能性比较大，建议患者通过手术方式治疗，手术以后需要通过病理明确肿瘤性质，果是良性的骨囊肿或者骨软骨瘤，小的也可以随访观察，如果恶性程度高，还需要进行放疗或化疗治疗。

如果考虑是软组织的包块，一般常规完善局部的彩超检查就可以，根据检查的结果再做相应的处理。