食欲不振、胃痛一般考虑是胃部疾患引起如胃炎、胃溃疡或者消化不良，当然对于一些老年患者需要进一步排查胃部的肿瘤等等，所以需要结合患者的年纪，有基础疾病，合并了其他不舒服、恶心、呕吐、发热、腹泻、消瘦等等，检查的话可以进一步完善血常规、肝功能和胃镜检查，必要的时候可以加做腹部B超和肿瘤标志物做一些筛查，其中胃镜检查相对来说是最主要的检查手段，可以明确胃部疾患是否合并的胃炎、胃溃疡，甚至胃癌等等，药物选择的话，可加一些促消化护胃对症处理，待完善的胃镜或者腹部B超以明确诊断之后，再对症处理，加对因治疗。