出现便血的话，要根据患者的既往病史，以及出血的颜色来综合判断。如果是鲜红色血液的话， 一般是低位的肠道或者是肛周疾病导致的，比如说直肠的溃疡、息肉出血或者肿瘤等等，肛周疾病比如说痔疮、肛裂之类会出现反复出血现象。如果是暗红色或者是酱紫色出血的话，位置相对来说比较高，比如说降结肠、横结肠或者是升结肠病变，都可能会出现这种情况。至于明确诊断的话还是需要做肠镜检查的。 如果是黑便的话，那需要做胃镜。