一般来说引起上消化道出血的原因有以下几方面，首先是消化性溃疡，比如说十二指肠球部溃疡、胃溃疡，以及复合型溃疡等等，其次是急性胃黏膜病变，以及肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂等等，最后就是胃癌出血了。至于上消化道出血、疼痛的原因，一般来说肝硬化引起的出血，不会有明显的疼痛。十二指肠球部溃疡以及胃溃疡本身就有自身的胃病特点，其疼痛与进食有关系，比如说球部溃疡，有上腹部饥饿性疼痛。胃溃疡的疼痛一般是餐后疼痛，胃癌出血的疼痛，可以没有明显的规律，可以通过胃镜检查能够得到明确的诊断。