脑梗塞是否需要手术治疗，一定要根据情况进行判断，有很多情况下，一些相对比较小的脑梗塞是不需要进行手术治疗的，但是如果是一些脑梗塞进一步的检查，发现是血管因素而造成的，比如动脉的狭窄，乃至于闭塞的改变，在这种情况下就需要进行支架植入手术治疗或者是血管吻合手术治疗，这样才能够尽最大可能性减少脑梗塞进一步的复发，以及后期进一步加重的情况。

但是有的时候如果是大面积脑梗塞，只能通过去骨瓣减压手术治疗，这样才能够有效的挽救患者的生命，减少后期的致残、致死率，因此要根据当时的情况进行判断，每一个人的病情都是不同的。