代谢性酸中毒最突出的临床表现，主要表现在神经系统的症状是有嗜睡、乏力、知觉迟钝、烦躁、精神恍惚、昏迷等症状；在呼吸系统主要表现为呼吸的变深、加快，如果有酮症酸中毒，可以在呼出的气体中闻到铜味，尿毒症的患者可以闻到尿味；第三个是在消化道的方面的症状，主要是食欲的缺乏、恶心、呕吐；在循环方面，主要是心率加快、心音低钝、心排量下降，严重者可以发生心室的颤动与心脏停搏，心脏停搏主要是与酸中毒导致的高钾血症有关。