分辨肛裂和痔疮，首先可以从症状上来区别。肛裂主要是导致患者出现排便疼痛以及少量的出血，而且疼痛时间多持续在20分钟到半小时，而且患者多有大便干结或者是便秘的情况。而对于痔疮主要是导致患者出现间歇性无痛性便血，血色鲜红色，血量偏多，而且多在排便后呈喷射状或者是嘀嗒状的出血。也有患者出现痔疮脱出的情况，多伴有肛门坠胀以及肛门异物感。然后通过肛门指检，肛裂可以在肛门后正中或者是前正中的部位触摸到明显的溃疡裂口。而痔疮主要是柔软的静脉团，所以也可以通过肛门指检来区别。