肛周脓肿硬块主要是由于炎症感染导致局部纤维化，进而形成的硬块。对于这种硬块，建议临床采取肛周脓肿一次性根治术进行治疗，主要是清除内口以及炎症感染的组织。因为肛周脓肿自行破溃之后会形成肛瘘，所以对于感染的组织不清除干净，后期容易出现肛瘘的情况。所以在临床上，对于肛周脓肿硬块，建议采取肛周脓肿一次性根治术处理。术后选择肛门洗剂、红油膏纱条等药物进行换药处理。

而对于肛周脓肿早期硬块，主要是炎症感染引起的红肿包块，后期会逐渐化脓液化。当化脓之后，可以切开引流，进而使硬块消失。切开引流之后而形成的硬块多考虑为炎症波及纤维化的组织，那么这种情况下是需要进行手术切除。