首先可以从症状来判断是否得了肛瘘，肛瘘患者多出现反复的肛旁肿痛以及流脓血水的症状，而且可能伴有恶臭味，同时内裤多有分泌物。对于这种情况患者就应该考虑自己是否患有肛瘘，而且肛瘘患者早期多存在肛周脓肿，一般当肛周脓肿自行破溃或者是切开引流之后就容易形成肛瘘。

同时也可以去医院的肛肠外科做肛门指检，可以触摸到条索状的瘘管以及内口。同时也可以配合做肛周核磁共振检查，进而确定肛瘘的类型以及严重程度。在临床上一旦发现肛瘘，建议采取肛瘘切除术，清除内口以及瘘管才能彻底治愈肛瘘，而且术后要坚持换药，避免伤口感染、出血。