精索静脉曲张的症状根据病情的轻重而有不同，临床上大多数精索静脉曲张患者症状不明显，或者没有任何症状，而是在体检的时候才发现有精索静脉曲张。

临床上也有少部分精索静脉曲张患者症状比较明显，主要表现为患侧阴囊坠胀不适，特别是在长时间步行之后，疼痛症状会有所加重，而在平卧休息之后，疼痛症状就有所缓解，甚至消失。这类患者还可出现精液质量异常，对于这种患者一般需要尽早通过手术治疗，手术主要是将精索静脉高位结扎，这样既可以缓解患者的症状，又有利于精液质量的恢复。