小便的时候尿道刺痛有血常见的原因以及处理办法如下：

一、尿道结石。当结石卡在尿道中，容易划破尿道管壁，从而引起出血，而且还会导致尿道刺痛不适，这种情况一般需要通过手术将结石取出。

二、膀胱炎。膀胱炎患者由于炎性物质刺激膀胱黏膜，会出现尿频、尿急、尿痛，其中尿痛就表现为解小便的时候耻骨上区或者尿道有刺痛感或者烧灼感。而且部分膀胱炎患者由于炎性物质损伤膀胱黏膜，导致膀胱黏膜小血管破裂出血，从而引起出血。其治疗办法一般需要使用抗生素控制感染，同时要多喝水，勤排尿。