阴囊上长了个小肉球常见的原因如下：

一、如果小肉球长在阴囊的表面，有可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿或者疥疮结节。一般毛囊炎周围皮肤会发红，而皮脂腺囊肿如果出现感染也会表现为小肉球，周围有疼痛不适的症状。疥疮结节有可能伴有瘙痒，治疗上一般需要根据相应的病因进行治疗。

二、阴囊上有小肉球，还可见附睾炎或者睾丸炎，附睾囊肿也可表现为阴囊上面有个小肉球。但是这些病变一般位置比较深，小肉球一般不在阴囊皮肤表面，可以通过阴囊彩超进一步鉴别。