体位性高血压,是说患者在站立或坐位时血压增高,但是平卧位时血压正常。大部分是在体检时发现,或者偶然的情况发现,其血压多以舒张压升高为主,且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高,甚至超过一般高血压病患者。对于排除体位性高血压,一般可以通过完善24小时动态血压监测来进行诊断。
高血压临床上分为原发性高血压和继发性高血压。
所谓原发性高血压目前没有明确的病因,和遗传、环境、性别、年龄、不良的生活方式等有关,治疗方案就是改善生活方式,合理口服降压药治疗。
而继发性高血压就是因为其他疾病引起的血压高,常见的有原发性醛固酮增多症、皮质醇增多、肾动脉狭窄、肾病综合征、嗜铬细胞瘤、多发性大动脉炎等。
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压的发病原因还不是特别清楚,但和一些危险因素控制不佳有关,比较常见的危险因素,有糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、遗传因素,以及饮食环境因素等等。
而继发性高血压是由于其他疾病所导致的血压升高,高血压是原发病的临床症状之一,这是有明确原因所导致的血压升高,发现原发病对症治疗,往往血压会更容易得到控制甚至恢复到正常的血压。
过敏性紫癜是比较容易复发的。过敏性紫癜目前的具体发病机制还不清楚,分为多种类型,比较常见的有单纯型过敏性紫癜,腹型过敏性紫癜,肾型过敏性紫癜,关节型过敏性紫癜和混合型过敏性紫癜。
过敏性紫癜的经典四联征包括:皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状和肾脏损伤。所有患者出现不同程度的紫癜,多数位于四肢及臀部,两侧对称。该病的具体发病机制不明确,所以目前没有根治的方法,目前主要是用抗组胺药物以及对症治疗为主。
致密性骨炎一般仅仅是表现为骨骼的密度增高,很少出现骨骼的破坏,临床上主要是表现为腰背痛,一般预后比较好,不会导致关节变形,一般没有致残性。
强直性脊柱炎通常会出现骨质的破坏,一般是出现骶髂关节间隙狭窄或虫蚀样改变,严重的会出现关节融合,有少部分患者病情控制不好,会出现致残性。
致密性骨炎一般是以对症治疗为主,而强直性脊柱炎一般是需要生物制剂治疗控制病情的进展。
过敏性紫癜一般需要8周才能好,但是部分患者的病情容易反复,需要几个月甚至是几年的时间才能好。目前临床上主要采用非甾体类药物、糖皮质激素等药物进行治疗,必要时可以采用血浆置换术,在治疗的过程中,患者需要注意饮食方面的健康,不要吃那些容易导致过敏的食物,不要抓挠长紫癜的区域,如果出现了皮肤破溃就要及时的处理。
原发性痛风指的是不明原因导致的痛风,继发性痛风一般都有一个明确的病因,比如肾脏病,血液病或药物引起的高尿酸血症所引起来的痛风,或者有明确的肿瘤放化疗病史。不管是原发性痛风还是继发性痛风,目前的治疗原则都相差不大,一般都是需要长期服用降尿酸的药物治疗,把血尿酸控制在目标范围以内来,减少痛风复发的概率,平时还要严格低嘌呤饮食。
过敏性紫癜这种疾病,还是比较严重的,在患病初期,部分患者会出现低热、乏力等症状,随着疾病的发展,四肢会出现皮肤紫癜、腹痛,对于症状比较严重的患者来说,有可能会出现生殖、神经、呼吸系统的症状。该疾病一般需要2个月的时间才能治愈,部分患者疾病会反复,甚至需要治疗很多年。该疾病的预后还是比较好的,但也会有部分患者容易发展为肾衰竭。