吞咽困难是食管狭窄的主要症状，此外吞咽时伴有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等

1.食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄；

2.食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔；

3.食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺及，纵隔肿瘤，动脉瘤、甲状腺肿等。

（一）病因预防：

本病是因食管胚胎发育过程中，气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果，多发生在气管分叉以下位置。

后天性狭窄常见病因预防：

1.积极做好婚前检查和怀孕时的定期检查，在保证孕妇和孩子健康的前提下，尽较大能力做好临床检查。

2..在炎症发生时，积极用药，减轻炎症对身体的伤害。较大限度减少化学药品对食管的腐蚀。

3.在发现食管肿瘤时，积极采取治疗措施，消除或减轻肿瘤对是食管的阻塞。

4.食管周围组织病变时，要引起高度重视，积极做好治疗，祛除周围组织对食管压迫的因素。

（二）临床检查预防：

1.X线食管钡餐造影和食管镜检查显示食管狭窄或有膜状蹼等，可明确诊断。

2.可行24h食管pH监测，必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查，以辅助诊断。

3.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。

(1)长段型：狭窄发生于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动。本型临床症状出现较早，与反流性食管炎相似，X线难以鉴别。

(2)短段型：常发生于食管中、下段交界处，狭窄段长约数毫米至1cm，边缘光滑，黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎，钡餐检查时要常规胸透。

4.食管镜小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

5.食管测压。

（一）对于良性食管狭窄：如食道化学性灼伤、疤痕引起的狭窄
      1、良性食道狭窄，以往治疗只有采取手术的治疗办法，即经剖胸切口，切除狭窄段食道，再作食道对端吻合术。患者痛苦大，费用高，术后并发症多。
      2、介入治疗对食管良性狭窄多采用球囊扩张治疗，对胃食管吻合口良性狭窄在扩张效果差时，可放置防返流支架，以阻挡胃内容物的返流。方法为：在透视下经口腔将球囊送至食管狭窄部进行扩张术，必要时置入支架。该方法患者痛苦小，费用低，恢复快，术后并发症少。
（二）对于恶性食管狭窄：如食管癌导致的食管狭窄
      1、手术治疗：为食管癌或食管高度梗阻者的首选治疗方式，可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。其特点是治疗彻底，但创伤大，费用昂贵，恢复慢，适应证较窄，如心肺功能不全者或年老体弱者可能耐受不了手术。
      2、放射治疗：除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等疾病外，均可针对食管癌行放射治疗，但不能短时间内解决食管狭窄问题，同时放射治疗可能出现食管-气管瘘、食管-纵膈瘘等并发症。
      3、化学药物治疗：化疗药物对食管癌有效率较差，顺铂、平阳霉素比较常用，远期疗效并不理想。同样也不能在短时间内解除食管狭窄。
      4、介入治疗：食管恶性狭窄严重影响进食时，可行食管支架置入术；如狭窄段位于食管下段贲门部可置入防返流支架；如合并食管-气管瘘或食管-纵隔瘘，可置入覆膜支架；如需在解除食管狭窄的同时，针对食管癌进行治疗，可置入带放射性粒子（碘-125）的食管带膜支架。
（三）对于外压性食管狭窄：如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。
      外压性食管狭窄，一般仅需针对原发病灶进行治疗就可解除压迫，但如患者体质较差，不能即时耐受针对原发病灶的手术或放射治疗，可考虑先行置入可回收食管支架，待原发病治疗结束后可再考虑取出食管支架。相比而言，介入治疗能即时解除食管狭窄，其费用低、无创伤、痛苦小、风险低、见效快，能够迅速解决患者饮食问题，迅速消除症状，提高免疫力，恢复体质。同时亦能针对恶性病灶进行治疗，解决了手术治疗创伤大、放化疗全身毒副作用严重等弊病，已越来越广泛地被广大患者所接受。 

饮食上以清淡易消化的食物为主，注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含蛋白质的食物。

平时注意避免抽烟喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃过酸过甜过硬的食物，以免刺激局部导致症状急速加重的情况。