如何诊断是不是脑炎,主要通过以下方法:
一、临床症状。脑炎典型的临床表现主要包括发热,头痛,恶心,呕吐,精神症状,意识障碍,癫痫发作等。
二、辅助检查。脑炎的患者在磁共振和脑电图上可出现异常表现。
三、脑脊液检查。脑脊液检查是确诊脑炎的金指标。脑炎患者的脑脊液外观、压力、细胞数以及生化一般都会出现明显的异常。
通过这些指标基本上可以确诊脑炎。
病毒性脑炎,是指单纯疱疹病毒入侵脑实质而造成中枢神经系统感染。病毒性脑炎的患者会出现明显的发热,头痛,恶心呕吐,精神异常,继发性癫痫等症状,需要进行头颅核磁共振,脑电图,腰穿脑脊液检查明确诊断。其中,脑脊液检查是确诊病毒性脑炎的金指标。
在治疗上,主要是给予抗病毒、脱水降颅压的药物进行治疗,包括阿昔洛韦,更昔洛韦,甘露醇,甘油果糖等。
病毒性脑炎的后遗症,可能包括继发性癫痫,智力障碍,脑积水,视力损害,失语,偏瘫,肢体麻木,大小便失禁等。
病毒性脑炎的患者遗留后遗症,多数是由于治疗不及时或者病情过重造成的。及时的给予抗病毒治疗是避免遗留后症的关键所在。病毒性脑炎的患者需要给予阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒的药物治疗,同时还要加强患者的营养支持治疗,增强机体的免疫力。
小儿脑炎治疗多久能好,主要取决于脑炎的类型。一般来说,病毒性脑炎的患者在2到4周左右可以恢复;结核性脑炎的患者需要6至12个月左右才能恢复;而化脓性脑炎的患者一般至少需要一个月左右的时才能恢复。
除此之外,还要取决于患儿自身的体质以及治疗是否规范,如果患儿的免疫功能正常、治疗比较规范及时,则患者的恢复时间也会比较短。但是如果患儿存在免疫缺陷,未得到及时的治疗,患儿的恢复时间会有所延长。
脑炎的症状表现主要包括发热、意识障碍、头痛、恶心呕吐、继发性癫痫、精神异常等等,不同类型的脑炎症状也不是完全相同。比如病毒性脑炎出现精神症状比较明显,而结核性脑炎会出现发热、盗汗等结核中毒症状。
脑炎的诊断和鉴别诊断主要还是依靠脑脊液检查。病毒性脑炎的脑脊液外观比较清亮,细胞数一般在0—100左右,糖、氯化物和蛋白一般正常。结核性脑炎的糖和氯化物下降比较明显。细菌性脑炎的细胞数升高非常明显,可高达500—1000。