心肌梗塞是心血管内科一种急重症危重症，而心肌梗塞是由于冠状动脉出现的急性的闭塞所导致的。心肌梗塞形成的原因往往和一些危险因素控制不佳有关，比较常见的有高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟，肥胖，年龄因素，饮食因素以及遗传因素等等都会导致患者出现心肌梗塞。

所以对于有这些危险因素的患者，需要积极的将这些危险因素控制好，将血压，血糖，血脂等指标控制在正常的范围之内，积极的减轻体重，戒烟戒酒，控制饮食。

临床上的心肌梗塞最主要是因为冠状动脉发生了粥样硬化，当粥样硬化斑块发生不稳定出现糜烂破裂和岀血，可以在斑块局部引起血栓形成，血栓形成后会阻塞冠状动脉，从而造成心肌的急性缺血性坏死，最终导致急性心肌梗塞的发生。一旦发生心肌梗塞，要尽快到医院明确诊断并给予再灌注治疗。冠心病的患者平时要规范的进行治疗，使病情保持稳定，防止斑块发生不稳定导致心肌梗塞的发生。

梗塞的前兆症状主要包括一侧肢体无力、行走时有拖拽感，肢体麻木，言语含糊不清，鼻唇沟变浅，嘴角歪斜，耳鸣，一侧眼睛黑矇等等，这些症状都提示患者可能存在脑梗的可能，需要及时的去神经内科就诊，通过头颅CT，头颅核磁共振等检查明确诊断，诊断明确后应及时的给予相应的药物预防脑梗发作。常用的药物包括阿司匹林，氢氯吡格雷，阿托伐他汀等等。

脑卒中和脑梗塞的区别在于脑卒中包括所有的脑血管病，包括出血性卒中和缺血性脑卒。而脑梗塞是属于缺血性脑卒中的其中一种疾病，因此，脑卒中的范围更为广泛一些。除此之外，在治疗方法上，脑卒中的治疗手段要根据具体的病种不同而有所区别，而脑梗塞的治疗比较明确，主要包括静脉溶栓，血管内治疗，抗血小板聚集，神经保护等等。

脑梗塞是不会遗传给下一代，但是造成脑梗塞的危险因素是会遗传给下一代的，比如高血压，糖尿病，高血脂，血管畸形，血管炎，心脏病变等等，这些导致脑梗塞的原因是具有明显的遗传倾向的，具备这些危险因素的人群需要定期的进行身体检查，并提前给予干预，从而尽量的减少造成脑梗塞的风险。干预的手段主要包括饮食的控制，生活方式的调整以及药物的治疗。

脑梗塞的严重程度主要是通过NIHSS评分进行评定，NIHSS评分是对患者的神经功能缺失症状进行判断的一种评分系统。

一般来说，NIHSS评分小于三分的脑梗患者是比较轻微的，这类患者预后良好。

但是，如果NIHSS评分超过五分，则提示患者的神经功能缺失症状较为严重，这类患者一般会存在不同程度的后遗症，需要给予及时规范的治疗。

脑梗塞患者在饮食方面需要注意清淡饮食，控制食盐、脂肪和糖的摄入。应当多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及粗粮、坚果类的食物，要减少肥肉、动物内脏、咸鱼、巧克力、糖果的摄入。此外，患者还要注意少吃多餐，避免加重胃肠道的负担。对于合并有吞咽障碍的患者，应当尽量以半流质为主，减少固体食物的摄入，以免造成误吸呛咳导致吸入性肺炎的发生。

如果腔隙性脑梗塞发病较急，在发病的4.5个小时内，应当采取紧急溶栓治疗，能够快速的改善不适症状，防止落下严重的后遗症。如果已经错过了溶栓的最佳时机，可以使用抗血小板聚集、降脂以及降血压的药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、苯磺酸氨氯地平片等。在治疗的过程当中也要经常观察患者生命体征的改变，如果出现了异常情况，应及时的进行处理。

腔隙性脑梗塞是指梗塞病灶的直径小于两公分，这种疾病是由于脑白质区的小动脉或者微动脉闭塞所导致的脑组织细胞缺血坏死。腔隙性脑梗塞的患者会出现明显的腔隙综合征的表现，包括轻微的乏力，感觉异常等等，患者可以通过ct、磁共振等影像学检查明确诊断。治疗上，患者需要服用抗动脉硬化以及控制高血压，糖尿病，高血脂等危险因素的药物。

腔隙性脑梗塞，主要是由于脑部的小动脉和微动脉狭窄所造成的。造成这种现象的原因，主要包括高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖等等，因此，腔隙性脑梗塞的患者需要控制好这些危险因素。在饮食上，患者要多吃清淡的食物，少吃油腻过咸的食物，同时要注意加强运动，运动方式主要以慢跑、跳绳为主。要保证充足的睡眠，不要熬夜，要避免长期吸烟酗酒。