因人而异。

对于重度的先天性上睑下垂，容易影响视力及视功能，导致弱视，影响孩子的心理发育，建议三岁左右尽早手术。对于个别特别严重，上睑完全遮盖黑眼球，甚至伴随有斜视、屈光异常等等，这些严重的宝宝可以选择在一岁左右手术。

对于轻中度上睑下垂，视力影响不大，做屈光筛查发现他的屈光异常也不明显，对于视力检查基本上在正常范围之内的，这种情况可以选择五岁以后再手术，但是一般来说建议在学龄前完成手术，这样可以减少孩子心理发育的影响。

总之对于先天性上睑下垂，要根据上睑下垂的程度，提上睑肌的肌力，屈光情况，孩子的配合程度等等，来综合决定手术时机以及手术的方法。而对于有一些先天性的上睑下垂，伴有眼部或者其他部位的异常，比如说有小睑裂综合征，最好分期进行手术，首先做内眦和外眦的开大、成形，半年到一年以后再做上睑下垂矫正的手术。

还有些伴有斜视的上睑下垂，则可能会需要先行斜视矫正术，再行上睑下垂矫正术。总之，一旦发现上眼睑下垂，要及时医院就诊，根据情况由医生来帮我们决定，孩子什么时候是最佳的手术时机。