临床常见有两种原因可能会造成射精出血的情况，第一种，患者可能存在精囊炎，就是精囊的一些炎症病变，这些炎症病变刺激精囊，导致精囊炎部的出血，这些血和精液混合在一起，所以在临床上表现的时候就是患者在射精的时候，出现精液和血液混合的状态，这是第一种情况。

另外一种情况，患者可能有尿路感染，尿路感染会导致尿路的损伤，尿道的损伤也会出血，在射精的同时也会使血液和精液混合在一起，这种患者通常会有一些尿路感染的其他症状，比如说尿频、尿急、尿痛，会阴部的酸胀不适，这些前列腺炎的症状等等。

所以遇到血精，要结合患者原来的病史，如果他有很明确的尿路的感染病史，我们考虑可能是尿路感染的逆行侵犯到精囊出现的。如果没有这些病史，我们则考虑精囊局部的炎症，所以对于这种患者，通常要做一个精囊相关的B超这些相关的检查，精囊的炎症会在这些影像学检查里呈现一些特殊的特点，大多数都是见于年轻患者，所以对于明确了病因的，可以给予一些相应的抗菌药物治疗，以及一些消炎利尿的药物等等，来缓解和治疗他的血精。