脸上长满小米粒大小的疙瘩，可能有好几种因素，一个是青春期的患者，最常见的原因是痤疮，即青春痘。治疗主要是局部用药和全身的用药治疗。

如果皮损比较局限，然后可以外用一些抗生素或者维a酸类的药膏，来局部的对症治疗。当然如果越起越多，还伴有疼痛，最好是在医生的指导下用一些米诺环素，或者中药，或者是异维a酸来治疗。

当然米粒像个小疙瘩也可以出现一个过敏的表现，过敏性皮炎是由于接触一些外源性的物品过敏，或者是接触外源性的空气中的过敏物质造成的过敏。治疗上一般要尽量避免这种刺激性的接触，外用一些他克莫司、吡美莫司这种软膏，或者一些弱效的激素类的药膏，当然也可以口服西替利嗪或者是氯雷他定这种抗组胺药。

脸上出现小米粒的疙瘩有可能是由于皮脂腺或者是油脂分泌过多，导致的这个小脂肪粒，也叫粟丘疹，对于严重的这种脂肪粒，粟丘疹，可以考虑用针头来挑破，或者用激光治疗。而在眼睛周围出现一些小的米粒疙瘩，有可能是一个汗管瘤的表现，建议激光治疗。