臀部长了一个硬包有多种原因，首先如果是无意中发现，没有任何感觉，大部分情况是一些良性的增生，比如表皮样囊肿、皮脂腺的增生等，可以通过手术的办法来进行治疗。

其次如果硬包原来就没有，只是在上火或者是劳累休息不好之后，才出现了暂时性的臀部长个硬包，而且还有明显的压痛，说明是有局部的细菌感染，可能是毛囊炎或者是疖肿。

要是如果是皮损比较小，可以局部的外用一些抗生素的药膏，比如夫西地酸乳膏，或许是莫匹罗星软膏，外用治疗，对症轻的情况就可以解决问题了。

如果皮损比较严重，疼痛比较明显的时候，单用一些外用药膏可能就解决不了问题，还需要适当的配合口服一些抗生素类的药物来进行治疗。