脸上的痣也就是脸上的黑素细胞痣，如果皮肤损害，大小一般直径在小于1cm，边界清楚，边缘整齐，或者表面有毳毛、黑毛，就可以临床观察，可以不去处理。

痣也称为黑素细胞痣或痣细胞痣，是来源于神经嵴的，良性黑色素细胞的肿瘤，根据痣细胞所在的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣。

黑素细胞痣为常染色体显性遗传，属于发育畸形，来源于神经嵴的色素细胞在向表皮移动的过程中，发生偶然性的异常，造成黑素细胞的局部集中在表皮内而形成，随着时间的推移，表皮内的痣细胞向真皮移动而形成了交界痣、混合痣和皮内痣。

黑素细胞痣是人类最常见的良性肿瘤，几乎每人都有，只是数量多少差异，本病好发于青少年，青春期达高峰，可发生在人体的任何部位，一般直径不超过6mm，极少大于1cm，边界清楚，边缘整齐，有些皮损表面有粗的黑毛，日久后有的皮损退化，有的脱落，有的长期处于稳定状态，极少数转变为恶性，因此本病一般情况下可不予处理。

痣是皮肤的一个良性肿瘤，就是老百姓俗称的痦子，它是由痣细胞形成的。痣一般不会对我们有什么伤害，但是有极个别的情况会发生癌变，变成恶性黑色素瘤，尤其是在一些摩擦的部位，像手、足的部位，长期摩擦刺激，有这种癌变的风险，根据它深浅有几个分类，一个叫交界痣，一个叫复合痣，还有一个叫皮内痣。

如果说是它长在表皮和真皮交界的地方，这个叫交界痣，如果是它完全长在真皮里边，叫皮内痣。如果是在交界的地方也有，在真皮内也有，叫混合痣。它们在临床上对应的表现就是，如果是交界痣，一般是平的，就是完全是平齐的，如果是鼓起来，它可能就是一个复合痣或者是皮内痣。

其实在交界痣，因为它长得比较比较浅，如果是外界这种摩擦刺激，或者说是一些烫，或者是一些其他的物理刺激，都可能会对它影响大一些，它发生癌变的风险反而会大一些，如果说是复合痣或者皮内痣，因为它比较深，这种受刺激的影响会更小一些。

血痣不一定是肝癌的症状，是由于皮肤表面或者是粘膜毛细血管持续扩张导致的皮肤病变，可能有以下几种情况：

第一、有些容易过敏的人群。

第二、可能是蜘蛛痣，这种情况下是体内的激素灭活少所导致的，是肝脏受功能受损的一个表现，而不是肝癌的指征，这种情况危险性不大。主要表现为面部、颈部、前胸、后背部等出现红痣的症状。

第三、如果是皮肤黏膜出现瘀点，一般往往预示凝血功能差，这种情况下肝功能比较差，是病情比较重的表现，但不一定是肝癌才出现这种现象，肝衰竭、肝硬化、肝癌都有可能，需要进一步做专科检查。

痣在正常人群中间都很常见，如果说单纯的痣，如果经抓破流血之后，在短时间内它可以快速的恢复，而且处于稳定的状态，考虑癌变的可能性不大。

但如果痣随着时间慢慢的延长，它逐渐的长大，并凸起，发生颜色的改变，而且色素痣被抓破以后出现不断的流血、流脓，而且出现经久不愈，甚至出现疼痛、肿胀，就提示有可能癌变。这种情况下，应该选择手术的切除，而且在切除的时候要进行扩大的切除，同时做病理检测，在观察边缘是否切除干净，同时再观察它的良恶性，寻求进一步的治疗。

判断黑色素瘤有A、B、C、D、E原则，A首先是代表的是否对称，如果出现了不对称的情况，那么痣恶变的可能性就较大，B是代表了边界是否规则，如果边界不规则，那么就考虑恶性的可能性大，因为正常的痣边缘是光滑的，与周围的皮肤分界清晰，而恶性黑素瘤的边缘参差不齐，呈锯齿样的改变，与周围的组织分界不清。而 C代表颜色的一个多样化，普通的色素痣多为棕黄、棕褐或者黑色，而黑色素瘤通常有多种颜色，如果几个月内颜色突然加深，变黑、变蓝或者变淡，就应该高度的怀疑是恶性黑素瘤。

第四，直径，我们通常认为五豪米作为一个界限，正常痣的直径一般都不会超过五毫米，如果直径超过了五毫米，而且是突然间长大，考虑恶性黑素瘤的可能性相对较大。

第五，E代表皮损渐渐隆起，普通的色素痣常年不会发生变化，没有一个特殊的感觉，而恶性黑素瘤通常在短期内会突然间增大，表面粗糙，伴有鳞状或者是片状的脱屑，有时还会有渗液或者渗血，病灶高于皮肤，周围皮肤也出现了出血、溃疡、瘙痒等表现。有出现以上几点，我们都要高度重视，及时到医院进行检查，目前恶性黑素瘤和色素痣的区别，可以通过皮肤镜的一个无创检查进行很好的区别，因此建议大家一定要高度重视，及时诊疗。

首先我们可以通过是否对称来区别，痣的两半是对称的，而恶性黑色素瘤通常两边不对称，普通的色素痣边缘光滑，与周围的皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，容易出现锯齿状。

第二，可以进行大小的区分，普通色素痣的直径一般小于五个毫米，而恶性黑色素瘤的直径则通常大于五个毫米，如果说看到的痣感觉比较大，这个时候就要提高警惕。

三，也可以从颜色有无差异来进行区分，普通的色素痣颜色通常是棕黄、棕色或者黑色，颜色相对比较均一，而恶性黑素瘤会在棕黄或者棕褐的基础上，掺杂粉红、白色、蓝黑色，颜色相对比较混杂，其中蓝色是较为严重的一种，而白色则提示肿瘤可能出现了自行消退的现象。而结节型的黑素瘤通常是呈现蓝黑色或者是灰色。

四，我们可以通过按压进行初步的一个区别，通过按压，看是否有疼痛感，如果有疼痛感，就有恶变的可能性。

第一，痣是一种良性的皮肤肿瘤，可发生于身体任何部位的皮肤或者黏膜，可以表现为扁平或者是略突起。第二，痣生长缓慢，一般不需要治疗，尽管有凸起，但是如果发生在掌跖、腰围、腋窝等，容易摩擦或者是受力的部位，这种痣常规建议手术切除，防止恶变。

另外，我们要知道一个痣危不危险，关键并不在于是否凸出于皮肤，而是在于是否经常受到摩擦等刺激，由于突出表皮的痣相对而言更容易受到一些摩擦，癌变的几率相对较大，如果这个痣本身是扁平的，它在短时间内突然生长迅速，凸出皮面，这个时候就需要高度警惕有恶变的可能性。

因此，我们要注意，一个痣是否凸起，并不能判断是否是恶变的可能性，但是要结合一些综合的因素，比如生长的部位，有没有瘙痒、疼痛等感觉，而选择相应的治疗。

痣和痦子其实本质上就是叫法不同，在医学上叫它痣或者色素痣，老百姓说长个痦子，本身实际上就是痣。

痣通常一般属于先天的、良性的，没有大碍。但是有些时候长在比较影响美容的部位，比如说脸上，正好长在颊部或者额头，有些人不喜欢，就可以去掉。

祛除痣的时候，建议大家第一选择的治疗方法应该是手术切除，为什么呢？因为有些做冷冻，做激光，或做些物理性的其他疗法，如果做得不干净，它下次还会再出来，出来以后有的时候比原来还大，或者周边再长，因为做冷冻、激光的时候，看不清楚到底是不是完全彻底，假如为了彻底，做深一点就有可能留坑，所以建议如果有色素痣，治疗的第一选择应该是手术切除。

点痣和切痣是大家争论很长时间的问题，和对它认识的问题，痣在皮肤科专业上叫做色素痣，一般属于先天性的，对于这种痣，大部分应该它是良性的，但是它长在脸上的时候，有些人就觉得不好看，得把痣去掉。

去掉痣有手术，有点痣，所谓的点痣就是激光、冷冻、苛性碱等。从皮肤科专业角度来说，最安全最有效的应该是手术切除。手术把这个痣切掉就好了。但是有些现在流行用苛性碱或者冷冻，激光更做得多一些，这些点痣也挺快的，可是它的缺点在于点这个痣的时候，我们不知道这个痣细胞彻底不彻底被点掉了，比如说拿激光点痣点了以后，大部分人点完挺好，但是极个别病人如果点不干净，就会形成一种刺激，包括冷冻和苛性碱，不清楚的时候，剩下的这个痣细胞还有可能再长，特别是在青春期，痣细胞活跃期，它还会长，有时候它又复发了，有时候旁边又长一个，这样就形成一个不良的刺激，因此我们建议，长了痣，第一个治疗方法是切除，特别是长在口周的，我还是建议以手术切除为第一选择。

黑素瘤和痣其实有一个本质的区别，就是良恶性。一般的痣就是色素痣，大多是属于先天的，而且它是良性的，每个人身上都有痣，或者说都有痦子，它都是良性的，没有大的妨碍。

但是黑色素瘤和痣虽然都是黑的，但是本质上不一样，黑素瘤是属于恶性的，而且它的恶性度很高，要早发现，早治疗，早根治，彻底治疗，这样就不会影响生命，否则黑素瘤是恶性的，恶性度很高，它会影响生命，危及生命。

因此，大家身上长痣也不要恐慌，一般的良性的痣，不是黑色素瘤，良性的痣是大小就不会很大，而且表面是光滑，边缘清楚，表面没有破坏，不会在短时间增大、破溃，没有周围有卫星灶等。

所以身上长痣，不必要恐慌，如果不确定性质，可以及时就医。