保胆取石这个手术,目前来讲仍然是一个争议的术式,保胆取石的初衷就是保留有功能的胆囊,而只是把结石取掉,手术以后有可能出现结石复发的问题,还有就是胆囊本身的病变、改变,例如胆囊的萎缩,甚至以后出现肿瘤的可能性这个可能,仍然没有去除。
目前来讲胆囊结石,传统的方法是切除胆囊,保胆现在目前有一些比较严格的指征,才能进行保胆。
一般来讲术前要证实胆囊有功能,要做胆囊的收缩实验。第二个一般只针对单纯的单发的结石,同时不合并有胆囊管结石或胆总管结石。
第三个就是患者要能够这个接受术后有可能结石复发,这个结果。
第四个,患者有强烈的保胆的意愿,在这种情况下才可以考虑保胆取石。
目前绝大部分的单位,还有学者认为传统的切除胆囊手术,还是占主流的,保胆取石应该严格的掌握手术指征。