乙肝小三阳是通过检测乙肝两对半来进行判断的，乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原跟e抗体，还有核心抗体。

乙肝小三阳就是指表面抗原阳性，表面抗体阴性，e抗原阴性，e抗体和核心抗体阳性，对于小三阳的病人，我们还要进一步检测乙肝病毒，也就是HBV-DNA，如果病毒是阴性，那才能说明没有乙肝病毒的复制，传染性比较小，小三阳的病人也可以出现病毒的阳性，还是说明病人是有传染性的，如果转氨酶高，那还是需要抗病毒治疗的。