包茎是指包皮口狭小，使包皮不能上翻，显露龟头，当孩子五岁后，包皮仍然不能翻开，这时家长就要引起重视，建议及时带孩子到医院检查，然后医生会根据孩子的情况，来决定是否需要包皮手术。

包皮手术采用的是局部表面麻醉，所以建议年龄范围为六岁左右，能配合的孩子，如出现包皮感染的患儿，暂时不适合手术，必须要等炎症消退后才能施行手术，如孩子包皮口有瘢痕狭窄，经常反复发炎，引起排尿费力，甚至上尿路发生异常的患儿，建议尽早行包皮手术。

包茎手术恢复的时间要根据患儿的伤口情况来决定，一般情况下，包茎手术后包皮环切器脱落的时间为两到四周，术后恢复时间一个月左右，部分患儿因长时间患有包茎或包皮过长，导致包皮内分泌的皮脂及尿中的沉淀物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成包皮垢，包皮垢是细菌滋生的温床，长期慢性的刺激，导致包皮发炎，术后龟头便会产生大量的黄白色分泌物。如出现这种情况，那么恢复的时间可能就需要久一点，大概一到两个月。

所以我们建议孩子们在暑假黄金时间做包皮手术，夏天无需穿臃肿的衣裤，方便术后的护理，暑假时间长，没有学习任务，孩子没有心理负担，方便休息，有助于术后恢复。

孩子包茎手术后：

第一，术后三到五天，可正常的淋浴洗澡。

第二，要穿宽松的裤子。

第三，要多休息，避免游泳、爬山、跑步等剧烈活动，避免碰撞环切器。

第四，饮食要清淡，多食蔬菜和水果，避免刺激性食物。

第五，避免不健康读物及饮食。

第六，术后有疼痛，可采取分散注意力，如看书、看电视、听音乐、讲故事、静卧休息等，来缓解。如果难以忍受，可适当使用止痛药物，如外用的复方利多卡因乳膏，涂阴茎根部和大腿两侧，半小时后逐渐发挥止痛的作用。

第七，术后可能出现尿痛及龟头上黄色分泌物，为包皮龟头粘连分离后创面的渗出，为正常现象，多喝水，鼓励排尿。

第八，术后可能出现红肿，待环切器脱落后，红肿逐渐消退。

第九，术后若出血不止，行压迫止血后，速来医院就诊。

第十，注意观察龟头颜色，正常为红润，如发黑、发紫，及时就医。

第十一，包皮环切器脱落时间一般为两到四周，若四周未脱落，来医院取出。

第十二，术后有疑问或不适，请于医院及时就诊。

小孩做包茎手术，如果是个单纯性的包茎，建议一般是七八岁左右，因为在这个年龄阶段，小朋友们也能够配合医生，能够听从我们的安排了，在手术台上也能够聊聊天，说说话，也没有那么紧张，还是能够听从指示的，所以这个时候做局麻还是可以完成的，就不必要全身麻醉了，不全身麻醉的话，手术的风险和手术术前、术后的恢复都要简单很多。

但是如果有一些特殊的情况，比如疤痕性包茎这个情况，在局麻下就完不成了，就要打全麻，有时候包茎反复的包皮龟头炎，在这种情况下，有可能小孩子还比较小，这种情况也还是建议尽早手术，即使需要全麻，也要尽早手术。

如果七八岁的小孩子也恐惧害怕，不情愿手术，也可以等到患儿大一点再来做手术，不要急这一下，毕竟是择期手术。当然也不主张等到小孩青春期发育以后再行手术，这个时候阴茎已经发育了，这个时候再做手术，恢复的时候还是比较痛苦的。

包皮里还是有丰富的皮脂腺的，能够分泌大量的皮脂，一般在患儿包茎或者包皮过长的时候，就会出现分泌物排不出来，皮脂和尿中的沉淀物合成了包皮垢，像乳酪状一样的，包皮垢是很适宜细菌生长的，所以有时候就会导致阴茎头、包皮发炎，因为包皮发炎甚至可以引起尿道口或者前尿道的狭窄，一旦出现反复的尿道口感染，会导致排尿困难，长期的排尿困难又会影响到肾功能。

若是小孩包茎不能够及时有效治疗，往往还会有可能导致一个嵌顿性包茎或者疤痕性包茎，当出现嵌顿的阴茎，血液循环就不好，得不到营养，阴茎和包皮就容易发生感染、溃烂、坏死，所以包皮、阴茎头炎症的反复发生，包皮垢的慢性刺激，这些也有可能促进阴茎癌的发生，所以以前都没有推广包皮环切术的时候，阴茎癌的发生率是相当高的，是男性肿瘤的第一位，现在已经是非常罕见了。

包茎的男生我们说平时的话，还是可以自己往后面撸一撸的，但是要注意力度和程度，不要追求一次就翻到位，慢慢的来，如果发现有明显的疼痛，甚至有出血，就不要继续了，并且翻过去以后一定要记得翻回来，不要发生包皮嵌顿了。

如果发生翻不回来的情况，包皮嵌顿了，就要及时就医处理，不然就后悔莫及，龟头坏死了。如果翻得太频繁了，翻的时候甚至有出血的情况，这些情况下有可能变成一个疤痕性的包茎，如果是疤痕性的包茎，就有可能要手术治疗了。

小儿包茎手术治疗，一般是在孩子6-8岁之后进行，选择手术的时间最好在夏季，因为夏季孩子穿着宽松，能够减少术后衣服对伤口的摩擦，同时夏季有漫长的暑假，帮助孩子进行休息恢复。

术前护理，在实施手术治疗的前面一两天，要指导患儿掌握准确的排尿体位，并使其能够尽快的适应，避免出现术后排尿困难，并且对患儿的心理状态要进行评估，根据评估的结果，对其实施针对性的心理疏导，缓解患儿对手术的恐惧感，使其能够放松心情。

术后护理，避免随意触碰患儿的切口，避免发生交叉感染，保持伤口部位的清洁干燥，多食用纤维素、蛋白质、维生素等含量丰富的食物，禁止食用辛辣、刺激性较强的食物，避免造成手术切口的发炎。

此外，要了解包茎手术的类型，有包皮环切术与手术切除之分，如果是做包皮环切的，一个礼拜左右需要拆除包皮环；如果是手术切除的，术后要保持局部的清洁，局部用碘伏消毒，避免感染，如果炎症比较严重，需要口服抗生素，主要是局部的护理，避免再次污染。

首先如果小朋友有包皮过长，需要经常往上面翻包皮，就是要注意清洗阴茎头、冠状沟，保持局部的清洁，一旦包皮垢积累过多或者反复的炎症，这时候就应该当机立断，就要接受包皮环切术了。这是因为包皮过长有可能影响到小孩子的发育，有的小孩子包皮口太小了，对于正常的排尿都有一定的影响。

其次，如果在近包皮开口处出现了一个狭窄环，这时候如果小时候可能不明显，等到长大以后勃起了，就会有一个狭窄环，就会影响到他的勃起了，这时候也需要手术。

如果包茎同时合并反复的炎症，反复的发炎，这个时候也要建建议及时手术，然后包皮上有时候有一些黑色素沉淀，或者是有一个包皮的硬化，在这样的情况下，也要做包皮环切。

如果在青春期的发育以后，包皮仍然不能够自行发展到正常状态下，为了个人生活卫生，或者为了伴侣的卫生，为了生活的考虑，这些情况下都要建议还是接受包皮环切手术。

包茎是指包皮口狭小，不能外翻露出阴茎头，它可以分为先天性的包茎和一个后天性的，也就是我们称之为的一个继发性包茎。

那么包茎经常会伴有包皮内板与阴茎头的一个粘连，基本上所有的包茎患者都会需要一个手术的治疗，来切除过长的包皮，因为如果不治疗的话，藏污纳垢，有可能会诱发肿瘤，而且对于青少年，它可能会阻碍其阴茎的一个生长。

那么包茎术后，感染常常是会伴有切口的一个红、肿、持续性的疼痛症状，以及切口的一个不愈合这一些症状，那么严重的时候，可能还会有脓液。那么我们需要注意的是包茎术后，由于我们会要分离包皮内板与阴茎头的一个粘连，会有一些渗液，那么这些渗液常常可能会有一些分泌物以及结痂，这些结痂和分泌物会慢慢地随着时间的推移而脱落，并露出愈合良好的一个切口，那么这种情况并不属于感染。

小儿包茎手术一般情况下会很快恢复，因为很多地方的包皮的手术，都可以在门诊就可以处理完的，所以做完之后直接就回家了，但是要注意局部的护理，防止他出现继发的感染。

当然，大多数小孩的包皮手术、包茎手术以后，还是得需要住院观察一、两天，防止它出现继发感染，因为这个部位容易出现感染，它是一个比较隐秘的部位，而且不容易护理，所以它容易出现感染的情况。

一般情况下，如果比较快的，一两天就可以好，但是如果是比较慢的，它要完全好，不再特殊护理，可能得需要一周、十天左右的时间，才可以完全能恢复正常了。但是在做完手术以后，还得需要保持局部的卫生，然后加强护理，防止继发感染的情况的出现。