凝血功能不好意思就是说凝血的指标有异常，有出血的时候我们会考虑是不是有凝血功能不好，出血性疾病其实需要考虑三个方面的疾病，一方面是血小板方面的疾病，第二方面是凝血功能方面的疾病，第三方面是血管方面的疾病。

这里边主要讲的是凝血功能方面的疾病，一般是检查凝血四项，涵盖了内源性凝血途径和外源性凝血途径，相应的一些因子，一般认为PT延长或缩短，超过了正常值范围的三秒，就认为外源的凝血因子有可能是有异常的，这里面包括了Ⅲ因子和Ⅶ因子。

如果APTT延长或者是缩短大于三秒，认为是内源性的凝血途径，包括了Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ这四个因子，有可能出现问题，VW因子是稳定Ⅷ因子的重要因素，那在APTT延长的时候，有可能是VW因子的问题，所以在我们APTT延长的时候，我们一般是会检测Ⅷ因子、Ⅸ因子、Ⅺ因子、Ⅻ因子和VW因子一起。

那在共同通路有问题的时候，就是PT和APTT都延长，这个时候有可能是Ⅱ因子、Ⅴ因子和X因子引起的相关疾病。但是出现凝血功能异常的时候，先会考虑去做纠正实验，这里边除了凝血因子的活性降低，还会有可能是血液里存在着抗体或者是抑制物，这里面还是很复杂的，有很多很复杂的内容，还有一些肝脏疾病，一些维生素K缺乏症，都可能是我们凝血不好的原因，那出现凝血功能有问题，就是出血的问题比较突出的时候，尽量到医院来找医生诊断清楚。