压疮的最新分期
2020-07-08
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压疮的最新分期分为六期。Ⅰ期是指压疮的淤血红润期,红、肿、热、痛,或者是麻木,持续30分钟不退,在骨隆突的部位皮肤完整,伴有压之不褪色的局限性红斑,深部皮肤可能没有明显的局部苍白改变,但其颜色和周围的组织就有明显的不同了。

Ⅱ期压疮是指压疮的炎性浸润期,紫红、硬结、疼痛、水疱,真皮部位开始出现缺失,表现为一个浅的开放性的溃疡,伴有粉红色的伤口床,没有腐肉,也可能表现为一个完整的或者是破裂的血清性的水疱。

Ⅲ期压疮是指压疮的浅度溃疡期,表皮破损、溃疡形成,它的典型特征是全层皮肤缺失,可见皮下脂肪暴露,但是骨头、肌腱、肌肉没有外露,有腐肉的存在,但组织缺失的深度并不明确,可能有潜行或者是隧道。

Ⅳ期压疮是指压疮的坏死溃疡期,压疮这时侵入到真皮下层、肌肉层、骨面,再往下感染扩散,它的典型特征是全层的组织的缺损,骨、肌腱或者是肌肉的外露,伤口床某些部位有腐肉或者是焦痂,常常有潜行或者是隧道。

分期的第五种类型是指可疑的深部组织损伤,皮下软组织受到压力或者是剪切力的损害,局部皮肤完整,但是出现颜色的改变,比方说紫红色或者是褐红色,或者是导致充血的水疱,与周围组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬结、肿块、渗出、潮湿、发冷、发痛,这个可疑的深部组织损伤需要完成清创之后才能够准确的分期。

压疮分期的第六类是指无法分期的压疮,全层的组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖,可能是黄色的、黄褐色的、灰色的、绿色的或者是褐色的,或者伤口床里面还有一些焦痂附着,只有充分去除腐皮或者是痂皮,才能够确定真正的深度和分期。

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