宫腔粘连是各种宫腔创伤、感染等原因刺激了子宫内膜后，造成的子宫内膜基底层的破坏，造成子宫肌层相互粘连，形成了宫腔部分或者是全部粘连，甚至闭锁，粘连可以包括子宫体腔、子宫峡部、子宫颈管。

宫腔粘连可引起这个患者的月经量减少、不孕，部分患者可以有这种继发性痛经，或者是闭经等一系列临床症状。宫腔粘连在我们的二维声像图中，子宫内膜回声不均匀，内膜局部回声连续性中断，宫腔积液或无明显异常改变。粘连以外的内膜回声是正常的，根据我们的超声表现，结合宫腔操作病史综合起来判断，超声新技术经阴道三维超声，能立体地显示子宫腔内的具体情况，有助于明确诊断宫腔粘连。

做宫腔镜目前是一个常规的妇科检查或者是操作的手术，如果是宫腔镜的检查，手术通常是在门诊进行，患者不需要麻醉，当天来进行检查，休息一到两个小时就可以离院。它并没有进行手术的操作，术后出血的时间比较短，一般建议宫腔镜检查后一到两周可以考虑有性生活。

但是如果进行了宫腔镜的手术操作，比如做了宫腔镜下的子宫内膜息肉的切除，宫腔镜下黏膜下肌肉的切除，以及宫腔镜下子宫纵隔等分离手术等，这个时候术后要建议修整四周左右的时间，要让内膜有充分的修复。而且最好是来完一次正常的月经，到医院进行了复查，排除了宫腔镜术后继发的盆腔炎症以及子宫内膜修复不良等，再考虑开始正常的性生活。

宫腔镜的手术，我们讲这个做的过程，就是用一个不是特别粗，也不是特别细的镜子，这个镜子通过宫颈，通过宫颈然后伸到宫腔里面，去检查宫腔里面的一些情况，这个是个宫腔镜。

本身这个检查不是特别痛的，但是有一些因为通过宫颈的时候，会有一些酸胀感，各个医院里可能做这个检查，可能它的流程不一定一样，有一些医院可能还是会做无痛的宫腔镜检查，就是在麻醉下做的。也有的可能做一些局麻，或者是说在门诊做也有。

宫腔镜检查这个过程，就是我们用镜子通过宫颈、宫颈管，达到这个宫腔里面，子宫的宫腔里面，然后来检查宫腔里面，它有没有生相应的一些疾病，它的肿瘤有没有，它宫腔里面会不会有粘连，这样的一个检查的手段。

如果假如说是有相应的一些情况，我们还可以在宫腔镜下面做相应的一些操作，有一些有粘连，可能要进行一些手术。

如果是发现子宫内膜有一些病变，或者甚至看到有肿瘤，我们可能需要在宫腔镜下面来进行活检，来进行诊刮，把这些组织取下来送化验，看看这个宫腔里的疾病，到底是一个什么样的疾病，是不是肿瘤，是不是癌症，还是只是一些单纯的炎症。

宫腔镜人流术后一般在术后一个月左右会来月经，但是有些人可能会推迟，推迟一般不超过10天左右，如果超过10天没来月经的话，一定要去医院检查一下。

如果以往月经不规则的女性，或者进入更年期的女性，做了宫腔镜的手术，最好是一个月左右要去复查一下，看看子宫内膜的修复情况。

如果是做了宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除，或者子宫内膜下肌瘤切除的，月经来潮可能就不一定是一个月以内，一般与平常月经周期的长短是一致的。

如果做了宫腔镜手术后40多天没来月经，就去医院检查一下，看看子宫内膜恢复情况，防止宫腔粘连。

宫腔镜清宫手术是一种微创的手术，与传统的清宫手术相比，宫腔镜是一种创伤很小，并且具有一边看着屏幕，一边做手术这个功能。手术野清晰，与传统的刮宫手术相比是不一样的，刮宫手术是一个瞎子手术，全凭感觉。

宫腔镜清宫后需要注意休息，注意外阴卫生，加强营养，多吃一些高蛋白的食物，吃一些促进排瘀的药物，不要太劳累，不能吃刺激性太强的食物，也不要吃活血的补药，如人参、白参、红参等。也不能喝酒，一个月内不能同房，要注意不要感冒。然后清宫术后7-10天来医院复查一下B超。

宫腔镜手术后月经一般不会推迟的。

因为月经来潮是由于卵巢所分泌的雌激素、孕激素，呈一个周期性的变化，导致子宫内膜剥脱而出血，这样就形成了月经。而卵巢所分泌的雌激素和孕激素的周期性变化了受怀孕和流产的影响以外，其他的宫腔镜手术一般不会影响卵巢分泌雌激素和孕激素的，所以这个不会引起月经推迟。

但是有些人可能会推迟一些，因为手术可能会刺激脑垂体的一个反应，但是最迟不超过10天左右。如果以往月经不规则的女性，或者是更年期的女性做了宫腔镜的手术，最好一个月去复查一下。如果是做了宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除，或子宫黏膜下肌瘤切除的，一般与平常的月经周期长短是一致的。但是如果手术后40多天没有来月经的话，那么就需要到医院去检查一下。

宫腔镜刮宫的话，这个手术的话，一般是在宫腔镜的指引下的直视手术，与传统的刮宫手术相比，宫腔镜手术具有直观的感觉，传统的刮宫是一个“瞎子”手术，全凭感觉。如果是做宫腔镜刮宫，或者宫腔镜下的人流手术，不需要卧床休息的。但是需要注意休息，不要太劳累，不能喝冷饮、吃冰棒，也不能吃麻辣烫等刺激性太大的食物，不要吃活血的药物，如人参、白参、红参等等，也不能喝酒。一个月内不能同房，要注意外阴的卫生和清洁，不要洗冷水澡，冬天要注意防寒保暖，不要感冒等等。

宫腔镜复查的时间一般是月经干净后3-7天，月经干净后不能有性生活，此时子宫内膜为增生早期，子宫内膜也薄，粘液少，不易出血，所以宫腔视野清晰。

宫腔镜复查的具体时间要看具体的手术方式，如宫腔镜子宫肌瘤电切、子宫内膜息肉切除，一般是术后2月或者3月后月经干净后复查。

但是子宫粘连的情况就不一样，看术中的具体情况，第一次复查时间往往是术后半个月宫腔镜复查，这个时候可以发现和分离再次形成的早期粘连，第二次复查时是术后的第一个月，月经干净后，必要时还要术后第二次月经干净后进行第三次复查。

宫腔镜更多用于异常出血、宫腔异常回声的诊治。

宫腔镜通过一个很纤细的内窥镜进入到宫腔，以了解宫腔形态、子宫内膜情况、双侧输卵管开口、粘膜下肌瘤的诊治。对于异常出血，会在宫腔里面发现出血斑，对于粘膜下的赘生物，会从肉眼上判断它是息肉或者其他的病变。

宫腔镜只是一个检查手段，更重要的是这个疾病，根据疾病是否需要在宫腔镜下取组织活检，以了解疾病本身究竟是什么样，尤其是对于宫腔有异常回声的，比如息肉或者是内膜病变，宫腔镜下的活体组织取样，送检是很有必要的。