桥本氏甲状腺炎是一种慢性的疾病，首先还是要在内分泌科找内分泌专科医生进行评估他现在目前处的状态，那么在早期大部分病人主要表现的可能是甲状腺轻度的肿大。但是随着病程的推移，肿大程度会越来越重，但是甲状腺功能在早期可能没有明显的甲亢，甲减也在早期可能也不明显。

所以在早期经过内分泌科医生的全面检查，如果功能正常，这个时候是可以观察的。但是如果过了一段时间，比如说过个几年或者过了十年以后出现甲状腺功能减退，那么这个时候建议可以还是要吃一些左甲状腺素，来进行甲减的补充替代治疗。