甲状腺结节首先要判断是良性还是恶性，如果是良性的，那么这个时候不见得一定要进行治疗，如果是恶性的，那么建议还是要进行及时的干预，因为甲状腺癌如果不治疗的话，那么会出现逐渐的扩大，出现扩散，出现转移，到晚期的话就不能治疗，就丧失了一个治疗的机会，所以这个时候还是要请甲状腺外科的医生进行评估，需不需要进行手术。 另外，还有一些情况，有些甲状腺结节可以通过中医中药来治疗，但是整体来说中医中药的治愈率并不是特别高，它不能像手术那样可以100%的治愈，这个相对来说，有些患者可能对中医中药的效果比较好，可以使甲状腺结节变小，当然前提主要还是对于良性的甲状腺结节。 对于恶性的甲状腺结节，就甲状腺癌了，我们还是觉得应该通过手术治疗，对于恶性甲状腺结节、甲状腺癌，一般是反对用药物进行治疗，这个是没有效的。

甲状腺疾病特别是在女性，其实还是关于跟自身免疫有关系，所以我们观察到父母如果有甲状腺相关的疾病，他的子女也有一定的几率，也会出现甲状腺的功能紊乱。有些是甲减，有些是甲亢，有些是其他的一些甲状腺疾病，比如说像桥本甲状腺炎，所以有一定的遗传。但是并不是100%，相对而言女性发病的风险要大一些。

甲减对怀孕有非常严重的影响，一个就是因为甲状腺素对于女性生育系统，生殖系统有非常重要的作用，所以甲减的女性一个就是出现月经的紊乱；第二就是在怀孕方面会比较困难，不太容易怀孕。 第三个就是即便怀上以后有很大的风险会出现流产；第四就是即便能够生下宝宝，那么这个胎儿他的智力发育可能会有比较大的损害，我们知道胎儿头三个月是智力发育的一个关键阶段，就大脑的发育是需要有甲状腺素的参与。 所以这个孕妇是甲减状态，也没有得到正规的治疗，那么很有可能会导致胎儿的智力发育迟缓，这个非常重要。所以一再强调，一定要对甲减的孕妇进行一个甲功的监测，第二就要进行左甲状腺素的补充替代治疗，这个对于胎儿是安全的。

通常来说很少出现甲减直接变成甲亢的情况，更多的时候是甲亢变成甲减，甲减变成甲亢有几种比较常见的情况，一个就是吃甲减的药物，左甲状腺素这个药剂量过大了，有的患者吃药以后，他没有定期的去看医生，特别是没有看内分泌科的医生，所以他有时候一个药一吃吃一年，所以吃很长时间，药物过量以后，那么就会导致药物性的甲亢，就会出现甲亢的一些临床表现，比如说心慌、手抖、怕热、多汗这些甲亢的表现，那么这个情况就应该及时的去看内分泌科医生，然后把药物进行调整，通常减量以后，过一段时间甲亢可以再恢复到甲功正常的情况。那么还有一种情况可能更为少见，就是自身免疫性甲状腺炎，这个时候甲状腺功能出现紊乱，但这个情况的非常非常的少见。

甲减是体内甲状腺素明显缺乏，所以通常治疗吃药主要是来补充缺乏或者是减少的甲状腺素，称为左甲状腺素，这个药实际上是体内必需的一个物质。 如果不吃甲状腺素，体内长期缺乏甲状腺素的生理功能，会引起全身一些器官的长期慢性的损害，比如甲减心脏病，心包积水，心脏扩大，会出现全身肌肉的黏液水肿、肌酶升高，临床表现会出现怕冷、畏冷，然后出现全身乏力、智力下降，儿童是智力下降，成人会出现反应迟钝、脱发、女性的生殖功能下降等情况。

甲减的患者看是什么原因导致的，如果是亚甲炎的甲减期，通常脖子不太会变得明显的变粗，可能会有局部的肿胀，但是如果是慢性甲状腺炎，比如说像桥本氏甲状腺炎的时候，患者甲减脖子可能会变粗，而且是两边双侧它都会增粗，这个时候通常摸不到包块，没有结节，是均匀的变粗。然后还有的时候，就是像甲亢的时候，如果吃抗甲状腺药物过量了，那么也会导致甲减，称之为药物性甲减，那么这个时候可以把药物停下来，这个时候甲减一般是可以恢复的，但这个时候脖子变粗，通常是跟甲亢相关，而不是由甲减直接导致的。

女性甲减主要是甲状腺功能减退，在早期可能会出现怕冷、畏冷、畏寒，然后再会出现体力下降，会出现乏力，然后还出现身上毛发的脱落，比如说眉毛稀疏，洗头的时候头发脱落很厉害，然后还出现甲状腺的肿大，这都是甲状腺功能减退一些早期表现，还有些女性的话会出现月经的紊乱，会出现闭经，还会出现不容易怀孕，或者容易出现流产，这也是女性甲减的一些症状。

甲减是甲状腺功能减退，简称叫甲减，所以甲减实际上跟甲亢是相对应的，甲亢是甲状腺功能亢进，就是甲状腺素超过正常的需要量， 甲亢就是甲状腺素过高；甲减正好相反，甲状腺素是低于正常的需要量。 那么甲减的话，实际上对全身各个器官都会造成一些危害，造成一些损害，而且时间越长损害越重，最严重的时候可以导致甲减危象，可以危及生命，所以甲减还是应该在正规的医院找内分泌专科医生来进行治疗，而且治疗效果还是很好的，是可以把甲状腺功能恢复到正常。

对于甲减的患者，我们还是建议，因为甲状腺素是一个促进细胞生理功能的物质。如果甲状腺功能减退，这个时候建议还是要适当加强营养，但是要注意，这个时候一定要以药物治疗为主，尽量不要通过食物和食疗来治疗甲减，这是不科学的，也是不合适的。 在进行规律的、正规的左甲状腺素的补充治疗的基础上，建议甲减患者可以吃一些营养丰富的，或者酌情可以增加一些像海产品的摄入，但是也要适量。如果含碘食物吃了过多的话，对甲状腺细胞可能会有一些负担或者刺激，反而会适得其反。