一般乳前牙的反颌，也就是乳前牙的地包天，在四岁左右进行治疗。如果孩子能够很好的配合，应该尽早的使用活动矫治器进行治疗，防止反颌，也就是地包天继续发展加重。那么替牙期以及恒牙早期，也就是大概8~10岁左右，也是地包天的一个适宜的治疗时期。这个年龄的孩子配合度相对较高，相对于乳牙期的孩子，配合会更好。

对于一些已经造成了一些上颌骨发育不良的，面部凹陷的患儿，要及时尽快地治疗。这个时候一般会给孩子做一些特制的矫形，或者是一些功能矫治器，帮助孩子把发育受限的上颌骨向前方牵引，促进上颌骨的生长发育。对于已经发育完成的成人患者，骨性因素比较轻的话，也就是说骨性不是特别严重的，轻度骨性的可以通过，固定矫治器进行掩饰性治疗。

但如果说是骨性因素特别严重的，就是严重的骨性三类，需要外科手术的方法，来纠正错误的骨骼关系。