什么情况下属于病理性黄疸
2020-03-05
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病理性的黄疸在我们的临床工作中,常常有以下几种情况: 第一种情况是最常见的,也就是说有些宝贝在生后24小时以内,就出现了黄疸,这种情况常常见于,第一个就是abo血型不合,溶血所导致的。比如说妈妈是o型血,宝贝是a型或者是b型血,这个时候宝宝出现的黄疸会比较早,这是第一种情况。 第二种情况,就是黄疸进展的幅度比较快。比如说第一个,第一天孩子的黄疸的程度,可能还没有超过我们既定的标准。但是在第二天、第三天,孩子上升的幅度会比较大,这种情况也往往考虑提示是存在一些病理性的问题。这种情况往往和感染或者是出血、包裹性的出血,都比较常见一些。如果是由于感染所导致的,我们一定要积极寻找引起感染的部位,或者引起感染的原因。

第三种情况,是黄疸消退的延迟,在我们正常的孩子来讲,足月儿一般是2周以内黄疸会全部消退。如果是足月儿超过2周以上,黄疸还没有完全消退,早产儿超过1个月,也就是说4周以上黄疸还没有消退,也是要考虑病理性的黄疸的。这个时候一定要鉴别是母乳性的黄疸,还是其他的由于肝胆一些疾病所引起来的一些黄疸。 最后一点,也就是说引起黄疸升高,如果是由于直接胆红素升高所导致的,这样的孩子一定要引起高度重视,常常提示是孩子的肝胆出了问题,特别要警惕先天性的胆道闭锁所导致的。如果是就诊的时间比较晚,比如说超过4个月以上,才发现是个先天性胆道闭锁,可能就会过了这个孩子诊治的最佳时间。

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