骨髓炎主要表现在髓腔里边和骨头里边，一般外观能看到的是红、肿、热、痛，通过X光片在早期是看不到骨骼变化的，因为变化主要是骨髓腔，并不是骨皮质，所以X光片看不到。

早期的CT也不太容易看到有明显的变化，只有到了晚期，出现了其他的改变以后，X光片和CT检查才能够发现骨骼的改变。

对骨髓炎的诊断早期是不主张拍片和CT，只能通过核磁同时扫描，还有部分用B超可以看到它的改变，最有效的检查方式是核磁。因为核磁看到髓腔的变化非常明确，是信号增强、密度不均匀的特殊改变，通过骨膜下的积脓就可以早期诊断。