很多心力衰竭的病人往往会表现为夜间的阵发性呼吸困难，这是什么原因呢？

我们知道夜间睡眠的时候是平卧状态，如果采取平卧状态，和直立状态有什么区别呢？当直立状态的时候，大量的血液就蓄积在下半身，它没有到上半身来，当躺平了以后，在下半身的血液就会回流到上半身，血液进入整个血管的有效血容量就会增加，躺平之后，整个心脏的负担也就相应增加了。

平常心功能正常的人可能对此丝毫没有感觉，但是对于某些心力衰竭的病人，他的心功能本来就很差，如果在睡平以后，增加了回心的血量，这就是压倒骆驼的最后一根稻草，他的心脏功能就不能够再维持，就会表现为肺水肿，血液不能够有效的泵出，就会蓄积在肺部。

肺水肿以后，病人就会表现为呼吸困难、憋闷感，这个时候必须强迫自己坐起来，称之为端坐呼吸，这是很多早期的心力衰竭病人典型的临床表现，称之为夜间阵发性的呼吸困难。