心绞痛是因为心肌的缺血、缺氧造成的，不仅仅是大血管狭窄之后会出现心绞痛，比如说大血管是通畅的，冠脉造影是好的，但是小血管发生了问题，我们叫微血管心绞痛，也会出现心绞痛的表现。

还有一种情况，冠脉也是好的，微血管也没有问题，但是它会发生痉挛，女性病人过度通气的时候，抽烟的病人情绪过分紧张，就容易发生冠脉的痉挛，冠脉在痉挛的时候血管会变得非常细，也会出现心肌的缺血、缺氧，出现心绞痛。