结核性胸膜炎它就是我们结核杆菌引起的胸腔里面的一个胸膜炎症，我们老百姓经常说胸腔里面涨水了，它是由细菌直接侵入或者经过其他途径播散引起的。

结核性胸膜炎的治疗一个是取决于病情的严重程度，第二个也取决于，是否早期诊断和早期干预治疗。如果治疗得早，又治疗得适当、合理，它是完全可以康复的。

它的治疗方案，就是在运用结核药的基础上面，我们再会使用一些皮质激素，就是老百姓经常讲的用激素。再我们有时候还会进行胸腔穿刺，就是把这个针插到胸腔里面，把胸腔里面的胸水抽出来，或者说引流出来。必要的时候，还要请外科医生干预来治疗。

我们为什么要用到激素呢？因为很多老百姓担心激素是有副作用的，为什么要用激素。激素它可以减轻我们整个结核病人这种发热、盗汗这些中毒症状，它而且可以促进胸腔里面水的吸收，而且可以减少胸膜的粘连以及增厚。但是激素并不是说用很长很长时间，你根据情况来定，一般情况下面是在四到八周之间，我们一般是四到六周为多。 但是如果这个胸腔积液的量非常大的时候，也就是我们胸腔里面的水很多的时候，它就会压迫我们的肺，引起我们出现呼吸困难。这个时候我们就会要进行穿刺，把胸水给放出来，减轻胸腔里的一个压力。

如果我们的胸膜炎，它转化成了结核性的脓胸。我们抽出来的这个水，它就是一个脓性的分泌物，这个时候我们就要进行反复的冲洗治疗，以及把这个结核药注入到胸腔里面。

还有这些病人如果经过我们这些内科治疗，临床症状消失了，但是他的胸膜已经明显的增厚了，影响到后期他的呼吸功能了，因为他的胸膜粘连以后，他的肺就会受到一个影响，呼吸功能就会受到影响，引起呼吸困难，这个时候我们就要请外科医生来做胸膜的剥离手术。