椎管狭窄原因很多。

像有先天性椎管狭窄，因为父母生咱们发育的椎管本身就窄，当然更多的是后天性的椎管狭窄，因为这个人年龄大了退变，骨质增生，或者关节突增生，或者椎板的肥厚，或者黄韧带的肥厚，引起椎管或者侧隐窝、神经根管的狭窄。

椎管狭窄以后怎么治疗呢？早期不是特别严重的时候，也可以保守治疗，你要又出现疼会出现下肢一个放射性疼痛麻木，也可以用一些非甾体类的消炎镇痛药来进行治疗。

中药可以进行辨证分型，一般也是痛者痹也，风寒湿三气杂至，合而为痹也。一般认为有风寒痹阻，中医讲痛则不通，不通则痛，这个一般会出现腰和下肢的疼痛，所以往往会辨证出来血瘀气滞。如果有发热的会辨证湿热下注。久病必虚，时间一长就会出现虚证，有肝肾不足，有肾虚，或有阳虚的，有阴虚的，根据不同的类型来辨证用药。也可以配合外用一些膏药、药膏来进行治疗。

如果椎管狭窄出现了间歇跛行，你比如走100米、200米，下肢放射性疼痛麻木，这个就严重，走不了了，必须蹲一蹲、坐一坐才能进一步走，如果到这种程度，通常就需要手术了，手术我们可以做半椎板，可以做全椎板，根据它狭窄的部位，如果中央椎管狭窄，恐怕就得做全椎板了，如果一侧侧隐窝、神经根管狭窄，我们可以做半椎板，做一侧的减压，下肢椎管狭窄给它扩大，让它不再狭窄。