心肌梗塞其实是心血管内科比较常见的一类疾病，但同时它又是心血管内科的急症和重症。心肌梗塞属于冠心病的范畴，它是由于心脏内的冠状动脉内出现了狭窄，而且由于动脉粥样硬化斑块突然出现了破溃，导致本身的狭窄又形成了血栓，那么此时血流被完全中断了，血流不能够正常地给心肌供氧供血，那么心肌就会因为急剧的缺血和缺氧，长时间发生坏死。

所以对于心肌梗塞，心血管内科要求必须在短时间内开通血管，挽救坏死的心肌细胞。心肌梗塞在药物治疗上需要应用一个综合的药物治疗方案，首先是抗血小板药物，像阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。

第二点要把这个斑块进行稳定同时要降脂，尽量不再形成新的斑块，那么所需要的药物就是他汀类的药物。当然还需要像扩血管的药物如硝酸酯类，根据血压和心率的情况还需要加用β受体阻滞剂，如ACEI或ARB类的药物，这些药物都能够改善心肌重构，防止发生心衰。

当然心肌梗死部位的不同，药物治疗选择也有差异，还要根据患者整体的情况，如肝肾功能、电解质的水平选择合理的药物治疗。最后一点要提醒大家，以上所说的所有药物治疗必须在医生的指导下才能够进行。