肺癌患者如何选择抗PD-1和抗PD-L1免疫治疗的药物？对于还没有接受过系统性治疗，并且没有免疫治疗禁忌症的晚期非小细胞肺癌患者，建议评估PD-L1的表达（使用Dako 22C3 PD-L1检测）。没有EGFR突变或ALK重排、肿瘤细胞PD-L1染色至少为50%以上的患者，我们推荐接受派姆单抗（pembrolizumab）治疗的。

对于没有突变、在既往化疗中疾病进展的晚期非小细胞肺癌患者，推荐PD-1免疫治疗或PD-L1抗体免疫治疗。有EGFR突变或ALK重排、靶向药物治疗后进展或一线化疗进展的患者，免疫治疗或者二三线的单药化疗都是可以接受的。