肛裂的典型症状就是排便时疼痛，粪便会刺激溃疡面，造成便后严重的烧灼样或者刀割样的疼痛，可以放射到臀部、会阴部、骶尾部或者大腿内侧。便后数分钟疼痛缓解，之后因为内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或者数小时之后，疼痛逐渐缓解。

肛裂还会导致便血，以及排便时滴血，或者手纸带血，血色鲜红，一般不会出现喷血，很少有大出血。

做肛裂检查时，可以发现肛门裂口上端的肛门瓣或者肛乳头水肿肥大，下端皮肤呈袋状，垂向下突出，形成哨兵痔。