1、 初起可无明显症状，有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。

2、 小腿浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；

3、 肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；表皮温度升高，有疼痛和压痛感；

4、 病程长者，小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹，腿部有酸胀感。部分患者可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血，局部坏疽和溃疡。

5、 单纯性下肢浅静脉曲张，症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；

6、 深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

1、导致下肢静脉曲张的原因很多，多见为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。

2、长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素。血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大，同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏，因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。

3、妊娠妇女或盆腔肿瘤患者，由于腹内压增高，下肢静脉回流受阻，可引起下肢静脉曲张。

4、另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有 下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

静脉曲张的主要病理变化发生在静脉壁中层，血流缓慢或停滞，静脉内压力升高，在早期为肌纤维和弹性纤维代偿性增厚，后期肌纤维和弹性纤维则萎缩，甚至消失，由于被结缔组织所代替，于是部分静脉壁因变薄而扩张，也有部分静脉壁因结缔组织增生而变厚，以致成为不均匀的结节状表现。同时静脉瓣膜萎缩、硬化，而影响其功能。

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

3.避免经常负重。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

6.多做运动腿部，如散步、快走、骑自行车、跑步等。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

1、 压迫治疗法

穿弹性袜或者用弹性绷带包扎压迫以减少静脉逆流。

2、 硬化剂治疗

把硬化剂打入静脉内，破坏内皮细胞，引起须根痉挛，发炎反应而形成血栓，纤维化，从而达到消除静脉曲张的目的。细小静脉扩张最适合用硬化剂治疗；较粗大的静脉曲张注射硬化剂效果较差。其副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沉着等。

3、 手术治疗

目的在于去除曲张的静脉血管，下肢静脉曲张手术的治疗方法有很多，常见的有传统手术、大隐静脉瓣手术、射频消融疗法等几种，需要根据患者的病程病情不同进行选择。

4、 中医治疗

（1） 气滞血瘀证：小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成团块状。患肢压痛，可见色素沉着，或有刺痛、活动后加重。伴有精神郁闷、烦躁易怒。舌质紫暗、或有瘀斑瘀点，脉弦或涩。

治则：行气疏肝 活血化瘀

方药：柴胡疏肝散加减

药用：柴胡 12g 枳壳 10g 白芍 15g 川芎 10g 制香附10g 丹参30g 鸡血藤15g 制乳香10g 水蛭粉3g 甘草6g。疼痛加忍冬藤、地龙；扭曲块明显加三棱、莪术；患肢畏寒、麻木加附子、桂枝；患肢酸胀加威灵仙、地龙

（2） 血燥筋挛证： 小腿青筋迂曲，挛急疼痛，伴有耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩，舌淡、脉细。

治则：清肝滋阴 养血舒筋

药用：川芎15g 当归 10g 白芍10g 生地 15g 芦荟10g 昆布10g 木瓜15g 鸡血藤15g 防己 10g 甘草6g。耳鸣眩晕加酸枣仁，远志，肢体麻木加桂枝、路路通；两目干涩加菊花、玄参

（3 ） 寒湿凝滞证：小腿青筋蜿蜒，下肢浮肿，按之凹陷，朝轻暮重，畏寒怕冷，腿酸胀不适，沉重乏力，甚则跛行。伴食欲不振，腹胀腹泻。舌质淡，苔白滑或白腻，脉象濡缓或沉迟。

治则：健脾利湿 温经通

方药：炙黄芪30g 桂枝10g 鸡血藤15g 党参 15g泽泻 30g防己10g 白芥子10g 干姜 10g 木瓜15g。下肢胀甚加茯苓；肿甚佳茯苓皮、淮山药；纳呆、腹泻加白术、砂仁

适宜饮食

1、新鲜蔬菜和水果：新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质，可以改善组织的氧化作用，增加血液循环，提高机体免疫力。

2、丰富的蛋白质：如牛奶、鸡、鸭、鹅、鹌鹑、黄豆、大青豆、黑豆、芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。多吃含蛋白质丰富的食物，充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的平衡，增强免疫力，保护细胞，还可以乳化脂肪，促进血液循环。

3、含维生素E丰富的食物：如芹菜，辣椒，西红柿等。多吃含维生素E的食物，可以改善血液循环，减轻腿部的沉重感。

4、保持低盐饮食，体内的盐太多会导致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血管造成压力。

不宜饮食

忌食辛辣刺激、鱼腥发物等，不要吸烟。