肺结核和肺癌是两个不同的病，肺结核的症状主要是咳嗽、咯血、午后低热、全身乏力、消瘦等，肺癌是一种恶性肿瘤，主要的症状是咳嗽、咯血、体重下降、全身乏力，可能会出现胸部疼痛，会出现其他地方的转移，而出现其他症状，例如转移到头部，会出现头痛。

CT的特点也不同，肺癌主要可以发现实质性的包块，增强CT可以见包块有明显的强化，肺结核的CT，也可见包块，里面可见空洞或者是支气管影，增强CT没有强化。

男性肺结核的患者，其早期症状多有不同程度的结核的中毒症状，例如午后低热，体温多不超过38.5摄氏度，有时还有乏力、食欲减退，早期体重下降多不明显，通常患者早期可以出现不同程度的咳嗽，多为干咳，部分患者可以咳少许白粘痰，有时还可以伴有痰中带血或少量咳血。还有少数患者有可能会出现患侧胸部闷痛不适，但还要注意部分患者在早期时症状可能不明显，多需要完善胸部X线或CT检查来发现。

肺结核病有较强的传染性。肺结核是由结核分支杆菌感染肺部所引起来的一种呼吸系统传染性疾病，并且主要是通过呼吸道经飞沫来进行传播，因此具有较强的传染性，如果不加以治疗和控制，可以在一定范围内形成广泛的流行，甚至爆发。

肺结核病人体内，特别是气道内存在着结核杆菌，因此在呼吸大小打喷嚏或者咳嗽时，就可以将结核杆菌排入到空气中，被易感人群吸入后，就会引起致病。

所以预防肺结核，主要是预防呼吸道，包括戴口罩，避免近距离的接触，同时要积极给予抗结核治疗。

肺结核是否严重与患者的病情是有关的，对于部分轻症非耐药的肺结核患者、其基础状态较良好，病情相对于不严重。部分轻症患者还有可能自愈，当然患者通过规范的抗结核治疗、其预后多良好。

但对于肺部感染程度较为严重的肺结核例如粟粒型肺结核、干酪性肺炎，以及伴有肺外结核，例如骨结核、脑结节的患者其病情是严重的。特别是老年人伴有多种基础疾病，免疫抑制的肺结核患者，此时病情亦严重。故肺结核一定要早期规范的抗结核治疗，改善患者的病情以及预后。