风湿性关节炎往往是因为链球菌感染引起呼吸道的一些症状或者急性扁桃体炎，在治疗的时候首先往往是使用非甾体消炎药，比如说像布洛芬、扶他林等都属于非甾体抗炎药。由于风湿热是由于链球菌感染以后引起的，这是一种和感染相关的关节炎，所以在风湿热出现关节炎的这些表现的病人里面，还经常需要用长效青霉素清除链球菌感染，这样才能起到根治的作用。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别有很多，两者是完全不同的疾病。二者的发病原因不同，风湿性关节炎的产生是由于感染链球菌后的反应性关节炎；而类风湿关节炎目前病因不详，与遗传、环境、感染等有一定的相关性，是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，呈对称性，还可以出现关节外表现。

类风湿性关节炎与风湿性关节炎是完全不同的两种疾病，二者的发病原因不同。类风湿性关节炎往往是由于患者受到了感染或者是炎症等等因素的刺激，继而引起了自身的一系列过度的免疫反应，此时体内的免疫系统会对周身的一些关节产生攻击，继而使其产生炎症和其他破坏；而风湿性关节炎一般是链球菌感染后引起的反应性关节炎。

急性痛风关节炎发作既不能冷敷，也不能热敷。急性痛风发作的本质其实是尿酸以微小结晶形式沉积在骨关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围以及其他组织中间，大量白细胞吞噬尿酸结晶后受到破坏，释放出内部溶酶，引起局部组织充血水肿。这一过程中禁止热敷，热敷可以加重充血、水肿，冷敷也是不可以的，冷敷刺激局部血管收缩，使血流减少，不利于炎症的吸收和消散。

类风湿性关节炎在临床上是一种自身免疫性疾病，但是具体的病因比较复杂，与机体的内分泌激素、环境因素、感染、遗传等多个原因相关，最终导致机体免疫功能紊乱，产生自身抗体，以侵蚀性、呈对称性多关节炎为主要临床症状，是慢性、全身性自身免疫性疾病，其确切发病机制不明。类风湿关节炎患者的治疗，主要是应用一些免疫抑制药物，从而达到抗风湿缓解病情，常用的治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等等。（在医生指导下用药）

痛风导致的脚趾肿大，是很常发生的。痛风疾病的发病机制是体内嘌呤代谢异常，导致尿酸生成增加并沉积于骨骼部位，引起的疾病，临床表现主要为关节的肿胀疼痛，后期可能会引起痛风石等问题，一般痛风的患者需要使用非甾体类消炎药，缓解疼痛症状，以及还需要用增加尿酸排出的药物，将尿酸降至正常，有痛风的患者需要定期进行复查，及时检测血尿酸的水平。

手关节痛是痛风还是风湿，需要根据患者的临床症状表现以及实验室检查来判断，如果是痛风引起，主要发生于手指的掌指关节，可以进行血尿酸的测定，如果血尿酸水平明显升高就可能是痛风，而风湿属于一种自身免疫性疾病，可以通过抗风湿和免疫抑制来治疗，另外骨关节炎症和退变也可能引起疼痛，需要及时到医院就诊治疗，避免加重。

痛风会引起全身的关节痛，痛风患者由于摄入较多的含嘌呤类食物，导致机体的尿酸含量过高，导致尿酸盐的沉积，导致关节炎症的出现，一般多见于慢性痛风疾病，当尿酸盐沉积于关节处时，可能导致多关节的肿胀和疼痛，严重时可能导致关节的畸形病变或者运动障碍，所以在痛风的早期就需要进行控制，早期进行治疗，避免痛风的病变进一步加重。

首先是病因不同，痛风是一种代谢性的疾病，是由于嘌呤代谢异常而引起血尿酸升高，风湿性关节炎是风湿免疫科的常见病，可能与遗传、感染、以及自身免疫等有关系。然后发生的症状不同，风湿性关节炎主要侵犯关节、肌肉以及骨骼，临床表现为游走性的关节疼痛、红肿等症状，痛风表现为脚趾关节的红肿、疼痛的症状。最后是治疗方法不同，痛风的患者通过饮食控制，避免烟酒，积极控制尿酸水平，是可以预防疾病发作的，而风湿性关节炎则是需要药物治疗。

第一跖趾关节疼痛不一定是痛风。第一跖趾关节走路有疼痛症状，还可能是骨关节炎。它是发作性疼痛，疼痛非常剧烈，而且在局部会有痛风结晶的沉积，时间久了会形成痛风结石。痛风的好发部位确实是在第一跖趾关节。痛风发作会表现为关节红肿热痛，疼痛非常剧烈，病人不能负重及行走，即使休息时疼痛也难以忍受。痛风的疼痛一般在喝酒、吃海鲜、吃火锅多的情况下容易诱发。