高钙血症
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疾病
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。 当进入细胞外液的钙(肠,骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L,引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

1高钙血症的症状

1、神经精神症状

受累于患者神经系统,轻者会出现全身乏力、怠倦等症状,重者会出现肌无力、抑郁、易激怒、行为异常等精神神经症状。

2、消化系统

消化系统受影响,轻者会出现食欲不振、腹痛便秘、恶心呕吐等症状,重者则出现麻痹性肠梗阻、消化性溃疡。

3、泌尿系统症状

泌尿系统受影响,引起尿频尿急、烦渴、多饮等典型症状,严重症状者会出现间质性肾炎、失盐性肾病,甚至肾功能衰竭。

4、心血管和呼吸系统症状

会出现血压升高和各种心律失常等病症,严重的患者导致肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。

5、其他症状

伴随着严重脱水、循环衰竭、无力性便秘、厌食、无力性便秘、厌食等症状。

2高钙血症的病因

1、其中常见的疾病有:

恶性肿瘤、原发性甲状旁腺功能亢进、肾衰竭、甲状腺功能亢进等疾病的影响。其中20%的恶性肿瘤在晚期易诱发高钙血症,例如肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤等,肿瘤转移到骨骼,破坏骨骼组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症;原发性甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进等甲状腺疾病,导致甲状腺激素增多,导致骨转换速度增快,把大量钙释放出来,使血钙增高;肾衰竭由于肾衰竭,导致钙无法随尿排出,沉积在软组织,诱发高钙血症。

2、长期的制动:

由于患者截瘫、偏瘫等情况,使用石膏固定,导致骨骼应力显著减少,导致骨吸收增加,就会产生高钙血症。

3、药物的作用:

药物也是引起高钙血症的重要原因,患者服用噻嗪类利尿药。

3高钙血症的预防

1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2、继续服用药物,做好护理。

3、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4、适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

4高钙血症的治疗

1.轻度高钙血症的治疗:

何为轻度高钙血症,轻度高钙血症一般指血钙量在2.75~3.0mmol/L之间。可采用钙受体协同剂R-568、偶素替代治疗可使血钙降低。

2.中度高钙血症的治疗:

中度高钙血症是指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间,除了及时的针对原发病治疗外,同时可以使用生理盐水扩容、使用襻利尿药,有肾功能不全的患者,袢利尿药剂量要大些。

3.重度高钙血症的治疗:

病情严重,血钙含量高达在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,要及时的治疗原发病,控制好血钙含量,避免子安度升高,同时需要扩充血容量、增加尿钙排泄、减少骨的重吸收,缓解症状。

5高钙血症的饮食

1、宜吃具有利尿作用的食物。

2、宜吃碳酸含量高的食物。

3、宜吃酸性的食物。

6高钙血症的日常护理

1、忌吃高钙的食物。

2、忌吃卫生度D元素含量高的食物。

3、忌吃磷元素含量高的食物。