肝炎
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疾病
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肝炎是肝脏肝胆外科常见的一种疾病,是由于肝脏受到内外各种因素影响引起肝脏发生炎症,最常见的因素是由于病毒感染引起的肝炎;很据病情的起缓不一样,把肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎,根据病毒感染不同也可以分为甲、乙、丙、丁、戍型肝炎,五类肝炎病毒也有着不同的途径传播,是最常见的严重传染病之一,具有很强的传染性,病发时会出现食欲不振、厌食、恶心呕吐等症状,肝脏处会发热、肝肿大,有疼痛感,严重者会出现腹水,意识障碍,甚至昏迷,发现肝炎一定要进行隔离治疗,以免威胁生命安全。

1肝炎的症状

肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。

酒精性肝炎

酒精性肝炎是在长期、大量饮酒后逐渐发展至以黄疸甚至肝衰竭为主要表现的临床综合征。酒精性肝炎早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变。典型的发病年龄集中在40-60岁。男性多于女性。有研究对酒精性肝炎也是酒精性肝病的一个临床分型,是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,可发生在有或无肝硬化的基础上,主要表现为食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状,血清ALT、AST升高和血清总胆红素明显增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝衰竭的表现.如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症。

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病,约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

2肝炎的病因

病毒感染(25%):

由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。

药物或化学毒物(20%):

许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。

酗酒(26%):

酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%。而在我国情况要好一些。

其他(20%):

很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎”。

3肝炎的预防

预防肝炎主要从感染源,切断肝炎传播途径,保护感染人群方面入手。

1.预防肝炎首先要控制好感染源,这也是预防肝炎的重要步骤,发现肝炎患者应该及时进行隔离治疗,根据不同类型的肝炎采用不同的隔离方式进行治疗,甲型和戊型主要通过粪便和呼吸道传播,所以排泄物要进行严格处理,饮食方面也要注意;乙、丙、丁三型主要通过血液传播,这几类肝炎患者是不可以进行献血的。

2.在生活中要注意肝炎患者的接触,不与肝炎患者共用餐具等,肝炎患者应该定期进行用品的消毒。

3.要做好肝炎的预防,应该注射肝炎疫苗,目前有甲型和乙型两种乙肝以免。

4肝炎的治疗

肝炎西医治疗

一、疫苗:既然是一种病毒性传染病,就和其他一些病毒性疾病一样,能通过注射疫苗来预防。目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎的疫苗。

1、乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子获得对乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的传染。

2、甲型肝炎的疫苗这些年来也在逐步推广中,对预防甲型肝炎有较好的作用。

3、丁型肝炎是继乙型肝炎后跟上来的肝炎,所以预防了乙型肝炎便也就预防了丁型肝炎。

二、戒酒:要保肝就一定要戒酒,如果长期大量饮酒则必定难逃肝病的厄运。现如今人们的生活水平提高了,人际交往也越来越频繁,喝酒便成了交际的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所谓酒文化其实也就是强人喝酒的办法罢了。常常听说“宁愿胃上长个洞,不要感情有条缝”。我说,胃上是不一定长个洞,但肝脏肯定中了毒,嘴上“干、干”的叫得越欢,你的肝,就越受罪,酒精肝也就不远了。

三、限脂:脂肪肝是近年来明显增多的肝脏病,常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝,应从调节饮食入手。控制脂肪饮食当然是必需的,但含糖类食品的总量也应该控制,包括米饭面条,因为过多的糖类食品在人体内也能演变为脂肪。预防脂肪肝还要提倡运动,运动可以消耗掉体内多余的脂肪,甚至已经患了脂肪肝的人,随着饮食控制、坚持体育锻炼,就能消耗体内热量,控制体重增长,而肥胖减轻之后,肝脏中的脂肪也会随之消退,肝功能恢复正常,无需药物治疗。

肝炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

5肝炎的饮食

首先,肝炎患者应该多进食一些新鲜的蔬菜和水果,例如说,青菜,白菜,油麦菜,萝卜,苹果,香蕉,猕猴桃,橙子等等蔬果,它们可以补充患者充分的维生素,微量元素以及纤维素等等营养成分,也有利于患者排便,及时排净体内的毒素。

其次,肝炎病人可以多吃一些乳制品,例如说牛奶、酸奶等乳制品,它们对于肝炎患者都是一个不错的选择,它们也都比较适合肝炎患者日常饮用的;这些乳制品主要是起到了补充体内所需的优质蛋白质的作用,它们有利于患者体内肝细胞的再生和修复,也有助患者的治疗和康复。

此外,肝炎患者还可以多吃一些五谷杂粮等含淀粉类食品以及蜂蜜等等,它们可以提供给患者身体所需要的糖分,以补充日常生活所需热量,也能够增进肝脏的解毒功能,缓轻患者的症状表现;同时,肝炎病人也可以多吃一些芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品,它们都可以为患者的身体提供所需要的营养物质,有助于其治疗。

6肝炎的日常护理

1.忌吃辛辣或者过于油榨热气食物,这类食物是湿热食物,容易与肝炎患者湿热的体质想对应,会使病情加重。

2.要忌烟酒,烟酒对于肝脏的损害是非常之大的,会引起酒精性肝炎,这是肝炎调理的中十分注重的地方。

3.不宜蛋白质过高和高胆固醇的食物。